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小儿肺炎 激素用药的讲究

时间:2009-07-29 |来源:中国放化疗信息网 收集整理|点击:


  一般肺炎不需要使用激素治疗,对于重症细菌性肺炎,如果病原菌对抗生素敏感,在下列情况下可加用激素。

  (1)中毒症状严重,如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。

  (2)毛细支气管痉挛明显或分泌物较多。

  (3)早期胸腔积液,为了防止胸膜粘连也可局部应用。

  氢化可的松5 ~8mg/kg·次,或地塞米松0、15~0、25mg/kg·次,加入葡萄糖中静脉点滴。

  注意,小儿肺炎时,应用激素不超过3天,当然是在充分应用有效抗菌药物治疗的前提下使用。对病毒性肺炎,一般忌用。因激素可使病毒扩散,使病情恶化,但遇危重病例或毛细支气管炎喘憋较重时,也可短期应用。