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肺癌临床症状你了解多少

时间:2017-11-24 |来源:中国放化疗信息网 收集整理|点击:


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  约有5%~10%的早期病人没有任何症状,只是在x线体检时才得以发现。90%以上的病人有症状,但不是早期特异症状,大体上可有4类。

  (1)部症状。

  ①:是最常见的症状,约有2/3病人有此症状。可以是轻度,也可以是严重咳嗽,痰液多少不等。但在有慢性长期咳嗽的病人中一旦咳嗽性质改变,或变频或出现夜间咳嗽,要警惕肺癌。持续不断、难以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症状之一。

  ②:有一半的肺癌病人有此症状。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性是相当大的,这也是肺癌的早期症状之一。

  ③:30%~40%的病人出现肺性胸痛,一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。表现为或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。如早期肺癌再现胸痛,以再出现疼痛者表示预后不良。

  ④发热:肺癌的发热大多数是因癌肿引起支气管腔阻塞、引流不畅而致的炎症引起。早期用治疗,体温可恢复正常,但易复发。肿瘤体积较大者,炎性中心出现,常因毒素的吸收引起较高的体温。有时每日,达数月之久,反复抗炎治疗效,一旦瘤体切除,体温立刻恢复正常。肺癌病人检查体内明显炎症,但却有明显发热,常是肿瘤本身引起,即所谓“癌性热”,体温常在38c以下。45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。

  ⑤、:除肿瘤阻塞支气管引起及肺部炎症可引起胸闷气短外,一般多在肺癌的晚期比较明显,尤其是出现多量时更为突出。

  (2)肺外胸内表现:由于肿瘤侵犯胸膜:胸壁和器官及胸内神经等,可引起一系列胸部表现。肿瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及(即胸水),胸水为血性表示预后不好。胸水内查到恶性瘤细胞则失去手术机会。肿瘤累及纵隔多是因纵隔结转移引起,少数为直接侵犯。有5%的病人由于肿瘤压迫上腔引起上肢及肩部以上浮肿,静脉怒张,,,表示已属晚期。肿瘤压迫食管可引起,侵犯返神经可引起。

  (3)胸外转移表现:肺癌常沿淋巴管和血管转移,以颈部淋巴结、肝、、骨、肾和常见。近15%的病人是以转移灶为最早表现,在腺癌和小细胞肺癌中血转移最常见。

  (4)胸外非转移表现:胸外非转移表现只有2%的病人可以出现,但症状复杂,累及系统较多,病因机制不明。常见有骨骼表现,如杵状指(趾)和骨关节病等;神经肌肉表现,如肌病、周围神经病、变性等;内分泌表现,如柯兴氏综合征、体内激素分泌异常、、等;血管表现,如、心内膜炎等;血液表现,如、、等;表现,如黑色棘皮病、等。

  (5)全身表现:肺癌的全身表现和其他恶性肿瘤一样可出现、、,最后可出现恶液质等。

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(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)