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肺癌患者应做“驱动基因”检测

时间:2017-11-24 |来源:中国放化疗信息网 收集整理|点击:


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  根据世界卫生组织统计,已经成为全球男性和女性的第一癌症杀手。每年全球肺癌和支气管癌的新发病例超过120万,每年因此而丧命的人数高达约110万。同时,肺癌也是我国发病率最高的癌症,年发病率为10万分之35,即每年每十万人就有35人新发肺癌。在近日举行的亚洲大会上,副院长吴一龙、台湾大学医学院院长杨泮池带来最近一两年在肺癌方面取得的进展。

  细分后,“吸烟肺癌”患者人数仍占所有癌症首位

  会上,台湾大学医学院院长杨泮池对于肺癌的分类提出一个新的概念,即将肺癌分成吸烟与不吸烟两类。而数据显示,“吸烟肺癌”的发病率在所有癌症中排第一位,“不吸烟肺癌”的发病率在所有癌症中排第七位。也就是说,即使把肺癌一分为二,其发病率在所有癌症中也都排在前列。

  专家表示,之所以进行这样的分类,是因为“吸烟肺癌”与“不吸烟肺癌”是两种不同的疾病,在治疗效果和治疗方法上均有不同。“但只是根据吸烟与否来分类是不够的”,广东省人民医院副院长吴一龙表示,“学术上将肺癌分为四大类:吸烟腺癌、不吸烟腺癌、吸烟鳞癌、不吸烟鳞癌。我们现在发现,这四大类肺癌的基因改变完全不同。”

  “驱动基因”决定不同癌种

  吴一龙教授称,肺癌的发生与“驱动基因”(Driver Gene)密切相关,在四大类肺癌当中,每类肺癌的驱动基因都不同。“知道这些基因后,我们就可以有针对性地进行治疗,估计再过两三年就可以解决绝大部分不吸烟腺癌患者的治疗问题。”吴教授说。

  肺癌可按照驱动基因分为四类,是近年来非常重要的一个发现。由此可以根据不同的驱动基因,采用合适的药物进行治疗。如果找到驱动基因,治疗就事半功倍,如果没有找到驱动基因而盲目治疗,有可能治疗方法连安慰剂都不如。现在,发现肺癌后会建议患者去根据驱动基因进行治疗。这是观念上的巨大改变,也是我们近年所着力推广的治疗方法。

  90%的患者不知道驱动基因检测

  “在我国有一个非常严重的问题,有非常多的病人与医生还没有意识到要做驱动基因检测。”吴一龙教授称。根据我们今年的统计,大概70%的患者没有接受过这样的检测,去年的统计则表明,有90%的患者不知道有这种检测。

  吴教授表示,肺癌患者做驱动基因检测十分必要。“研究表明,适用于不同肺癌类型的药应用在不相符人群上是有害的。”而驱动基因检测已覆盖大多数三甲医院,特别是省会城市的三甲医院。

(责任编辑:王慧明)