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破解早期肺结节有助于发现早期肺癌

时间:2017-11-24 |来源:中国放化疗信息网 收集整理|点击:


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  《2013年中国肿瘤登记年报》报告,2010年,全国恶性肿瘤发病率第一位的是,每年新发病例约60万,同样,死亡率第一也是肺癌。

  在省包括杭州市,肺癌的发病率和死亡率也都是第一位的。更值得重视的是,从1985年开始,肺癌的发病率和死亡率一直盘踞全国各个地区恶性肿瘤排名的首位。

  “面对凶险的肺癌,我们现在首要的目标是早期破解肺癌的最初疾病——肺结节,因为对于早期发现的肺癌患者来说,5年生存率在90%以上。”日前,院长、胸心外科专家杨勇在杭州市胸心外科年会暨新进展培训班中说。

  在杨院长看来,随着大家自我保识的提高,如今肺结节的发现率变得越来越高。那么,如何来正确看待肺结节,他提出了自己总结出来的两点临床经验。

  经验一:多发的结节没有问题?未必!

  杨院长接诊过一位60岁的女性患者,一次CT检查显示双侧肺片有多发结节。一年后其中一个结节明显增大,手术结果显示其为恶性。

  杨院长说,从肿瘤的发生规律来看,原发的肿瘤以单个多见,所以多发的结节恶性的风险比单个的结节要小,但这并不代表就没有恶性的概率。临床中发现,有些单个的肺结节周边有很多卫星灶,片子中显示出来就是多发结节。所以对于多发结节也不能完全放心,定期随访仍然很有必要。

  经验二:每年做次X光胸片筛查?不够!

  很多人每年体检时,会做一次X光胸片检查。“事实上,通过X光胸片基本发现不了早期肺癌。目前对肺癌最精准的筛查方法是低剂量高分辨螺旋CT。”杨院长说。

  杨院长建议,年龄在50岁以上、正在吸烟或是戒烟还未超过15年的人,以及有肺癌家族史的高危人群,最好一年能做一次低剂量高分辨螺旋CT,如果有发现结节,专科医生会根据结节大小、性质等情况,来制定随访的频率。

  (原标题:如何发现早期肺癌破解早期肺结节很关键)