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误吞异物急救处理方法

时间:2009-07-27 |来源:中国放化疗信息网 收集整理|点击:


    消化道异物多由于假牙安装不紧随粘性食物—同吞下,或口含铁订、果核、硬币等不慎咽下造成。

    将异物吞下以后,只要当时末发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现就不必过分紧张。无需想方设法使误吞的异物再吐出来,因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息。误吞异物后试图用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的,因为诸如钉子、假牙等带尖、带钩的异物.遇到肠管因药物作用快速蠕动时,很可能钩到肠壁上,甚至引起肠壁穿孔。

    在一般情况下,异物进入消化道后,除少数带钩、太大或太重的异物外,大多数诸加棋子、硬币、钮扣等异物,都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。为防其滞留于消化道,可多给患者吃些富合维生素的食物,加韭菜、芹菜等,以促进肠道的生理性蠕动,加速异物排出。多数异物在胃肠道里停留的时间不过两三天。也有少数经三四周后才排出。每次患者排便都应仔细检查。直至确认异物已排出为止。在此期间,患者一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须去医院急诊治疗。若经三四周仍未发现异物排出,则应去医院请医生检查处置。

    如果患者吞入钉子、假牙、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物,很难象一般异物那样顺利排出,必须火速去医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住甚至穿透消化道壁,造成严重的消化道损伤;

    对于吞入较大的异物,加手表等。很可能误咽时卡在食管或胃的入口处。所以,当病人咽下异物后,感到胸口或上腹部疼痛并且有吞咽困难,就应立即停止进食进水,以防异物继续下落损伤消化道,同时速去医院检查由医生将异物取出;

    有时,患者吞下的异物不大,但是较重,如金戒指等,进入胃内以后因其过重而沉于胃的最低处,无法随胃蠕动进入肠道被排出,时间长了可引起胃粘膜损伤、出血甚至发生穿孔,故吞金者必须及早去医院请医生帮助将其取出。

感到呼吸困难时的处理

    突然感到吸气后,不能呼气、咳嗽、声者发不出时,需紧急处理。
    呼吸停止时,要马上取出异物,进行人工呼吸抢救。
 
急救措施

    对于儿童患者,用手托住腹部,头放低,用手敲拍背部,同时手指伸入喉咙口寻找异物并即时取出,或用手指按舌根部使之产生呕吐反射,让异物呕出。

    如果体重过重,可以用膝盖顶着腹部,头放低,用上述同样方法进行抢救。

    对患者,救护者站在患者身后,用双手紧紧地抱住患者腹部并突发用力向腹后上方提起,以使异物咳出。如不能咳出,要迅速去医院。

    在没有救护者在场的情况下,可以借助椅背、桌角等自救。身体呈弓形,腹部正好顶在椅背或桌角上,向胃部方向一阵一阵地压迫,同时争取咳嗽,将异物咳出。注意头部一定要尽量放低。
 
糯食梗住时
    糯米食物梗住中有不少是粘在假牙上了,所以首先应将假牙取出后清除。如果梗在喉咙口的话,也可用小型吸尘器来吸,先将吸尘器的尖嘴口伸入嘴中,然后再开电源开关。注意不要伤着舌头。
 
误吞了香烟
    误吞了半支以上香烟的话,要设法使其吐出来,否则在30分钟以内会出现恶心、腹痛、唾液增加、腹泻、血压上升、头晕、呼吸加快等,重症者还会出现脉搏紊乱、手足发冷等。若2个小时内无明显症状,说明问题不大。
 
误吞了钮扣、硬币时
    这种现象多发生在身上。因此不要给手中拿这些东西。一旦吞服此物,出现呼吸困难时,应急送医院。
 
糖块、花生等误入气道时
    糖块、花生、米粒等容易误入气道,有引起支气管炎和气道堵塞的危险。一旦发生,出现呛咳及呼吸困难时,应急送医院。
 
误吞了铅笔芯、火柴等
    学习用品的材料,一般都考虑了安全性,所以误吞量少的话是没有关系的。