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专访:秋冬击退小儿便秘

时间:2009-07-29 |来源:中国放化疗信息网 收集整理|点击:


  秋冬季节因为气候干燥、活动减少等原因儿童多发大便干燥、便秘,网络上关于预防及治疗儿童便秘的方法有很多种,这也是家长们比较关注的问题。本次专访搜集了网友关于儿童便秘最关注的几个问题,请儿科专家张坚平予以解答。

 [专家介绍]

专访:秋冬让孩子远离便秘

儿科专家:张坚平 副主任医师

  无锡市第三人民医院儿科副主任医师。毕业于南京医学院,从事儿内科临床工作20多年。曾在上海医科大学儿科医院进修学习,多次参加全国儿童保健、小儿心脏病、小儿肾脏病等专业的研修。擅长治疗小儿常见病、多发病及儿童保健指导。2002年起担任39健康网“儿科论坛”版主、39健康网健康顾问。  在国家级专业杂志发表《小儿上呼吸道感染病程与聚肌胞疗效的关系》、《新生儿心律失常36例临床分析》、《654-2与潘生丁联合治疗紫癜性肾炎的临床观察》等论文6篇,在有关报刊、杂志发表儿童保健科普文章40余篇,参与《乡镇卫生院院长培训手册》的编写。

 向张医生提问

  39健康网:秋冬季节天气干燥,孩子是否更易便秘?

  张主任:秋冬季节天高气爽,气候干燥,人体不显性失水增加。由于天气转凉,喝水减少了,水果吃得也少了,人体水分摄入与排出会出现不平衡。如果粪便在大肠内停留时间过长,其水分大量被吸收,粪便变得干硬,对一些大便不畅或排便不规律的孩子就容易引起排便困难。

  39健康网:请问孩子便秘会有何表现呢?

  张主任::便秘是指大便干燥难解或超过3天不解大便,也有些孩子虽然每天排便但未排尽,造成粪便郁积。大便不能及时排出,食物的腐败物就被肠道吸收到体内,引起毒性反应。因此,便秘的儿童常有间隙性腹痛、食欲不振、消瘦等症状,排便时会造成肛门疼痛、肛裂出血、直肠脱垂等。

  39健康网:婴儿和学龄前儿童便秘的原因是否不同?

  张主任::婴儿和学龄前儿童便秘的原因基本相同,多是功能性的,大多数与饮食结构不合理、活动量不足有关。少数是由一些疾病引起,如先天性巨结肠、佝偻病、甲状腺功能减退、高血钙症、肠道畸形、肛门狭窄等。服用钙剂、铁剂、某些药物也可能会引起便秘。

  39健康网:婴儿便秘原因?如何预防?

  张主任:婴儿便秘的原因主要是高蛋白、低纤维饮食及活动太少或饮食不足引起,导致对结肠刺激减少,肠道正常运动受影响,粪便在结肠滞留,水份被吸收,造成大便的干燥、硬结。牛奶喂养儿便秘发生率也高,这是因为牛奶中含有较高的酪蛋白不易消化,钙磷比例不当。

  预防:提倡母乳喂养。人工喂养儿在喂牛奶前适当稀释,增加糖量或添加果汁等,4 个月起添加辅食。每天保持一定的活动量(哭泣、逗笑、翻身、爬行、站立、跳跃、行走等)。

  39健康网:学龄前儿童便秘原因?如何预防?

  张主任:学龄前儿童便秘的原因多与饮食结构有关,如食物过于精细、偏食荤食、零食吃得过多等。运动量不足、没有养成定时解大便的习惯,也是引起便秘的原因。小儿受突然的精神刺激,或环境突然改变也可引起短时间的便秘。

  预防:1、养成良好的饮食习惯,每日3餐2点心有规律进食,荤蔬搭配,不偏食,适量吃粗纤维食物,尽量少吃零食。B族维生素能调节肠道功能,多食富含维生素B的食物。如粗粮、酵母、豆类、洋葱头、萝卜等。

  2、多饮水及果汁能软化粪便。每天晨起空腹饮淡盐开水,能较好有预防便秘。银耳、蜂蜜、香蕉等也有润肠通便作用。

  3、养成良好的排便习惯,定时坐便盆,使直肠活动形成条件反射。对3岁以上排便不畅的孩子可考虑蹲位排便,有利于大便通过。还有一点很重要,解大便时不要分散孩子的注意力,不要给孩子看电视、听音乐、讲故事、看图书等。

  4、参加体育锻炼,每天保持一定的运动量。

  39健康网:婴儿便秘了怎么办?

  张主任:用温水热敷婴儿肛门能刺激直肠蠕动促使排便,在热敷时可轻轻地、有节奏地按压肛门以增加对直肠的刺激。如果上述方法无效可用小儿开塞露通便,或把肥皂切成细条塞入婴儿肛门2CM左右也能起通便作用。母乳喂养儿母亲空腹服蜂蜜水也有助于婴儿润肠。服用微生态调节剂(金双歧、妈咪爱、整肠生、培菲康、益生元、合生元等)有一定预防治疗作用。

  39健康网:学龄前儿童便秘怎么办?

  张主任:开塞露通便是最简单有效的通便方法,如果无效则只能到医院进行灌肠治疗。儿童习惯性便秘可用西沙比利治疗,该药能促进胃肠道活动。

  使用开塞露注意事项:孩子俯卧在床或卧于家长大腿上,把开塞露药液挤少许于肛门口,起润滑作用,然后轻轻将开塞露栓嘴塞入肛门,深度约2cm左右,缓缓挤入药液后捏紧屁股,保持几分钟,必须等便意强烈时再坐便盆。

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